Что делать при передозировке Эналаприлом

Таблетки и химическая структура эналаприла

Эналаприл — кардиопротектор обширного действия. Лекарственное средство отвечает за восстановление кровотока в крупных и мелких сосудах. Концентрация основного элемента в таблетках варьируется в пределах 20 мг, 10 мг или 5 мг. Передозировка Эналаприлом может привести к развитию опасных для организма осложнений.

Что приводит к передозировке препаратом

Ингибиторы АПФ, как отдельная категория лекарственных средств, требуют осторожного приема. С их помощью происходит расширение просветов кровеносных сосудов. Длительное использование по назначению не влияет на уровень ЧСС. Медикамент позволяет минимизировать количество смертельных исходов среди пожилых пациентов.

Развитие последствий и симптомов передозировки Эналаприлом происходит при несоблюдении основных принципов лечения, которые устанавливаются врачом-кардиологом. Первые признаки интоксикации свидетельствуют о принятии пациентом большой дозы медикамента в течение короткого временного периода.

Противопоказания к применению

Употребление кардиопротектора в дозах, в несколько раз превышающих терапевтическую, может спровоцировать смерть пациента. Если больной начал принимать лекарство самостоятельно без разрешения специалиста возможен летальный исход.

Противопоказания:

• период формирования плода в утробе матери;
• возраст менее 18 лет;
• стеноз аортального типа;
• ангионевротический отек (генетическая предрасположенность);
• нарушения функциональной активности почек;
• аномально высокий уровень калия в организме;
• вторичный или первичный гиперальдостеронизм;
• повышенная концентрация азотистых соединений;
• индивидуальная непереносимость эналаприла или иных веществ, содержащихся в таблетках.

Не рекомендуется пить лекарство людям с тяжелыми патологиями печени, включая недостаточность в острой форме.

Побочные эффекты

Недомогания, возникающие на фоне приема препарата, можно расценивать как последствия неправильно подобранного режима дозирования. Побочные действия:

• повышение концентрации трансаминазы и калия в крови;
• увеличение билирубина;
• сердечный спазм;
• частичная или полная алопеция;
• пониженный уровень нейтрофилов;
• ангионевротический отек;
• нарушения функциональной активности печени или почек;
• половое бессилие у мужчин;
• появление белка в моче;
• расстройство кишечника;
• аритмия;
• резкие скачки кровяного давления в положении лежа или сидя;
• рвотные позывы;
• надрывный кашель;
• нарушения слуха;
• воспаление слизистой языка;
• ухудшение качества сна;
• нарастающее чувство тревожности;
• лихорадка;
• затяжные мигрени;
• головокружение (вплоть до потери сознания).

Пациент может жаловаться на апатию и сильную усталость даже после незначительных физических нагрузок.

Взаимодействие Эналаприла с другими лекарствами

Скорость распада препарата не зависит от наличия пищи в желудочно-кишечном тракте. Стойкое повышение кровяного давления наблюдается в случае комбинирования Эналаприла с рядом препаратов:

Нитроглицерин

• Спиронолактоном;
• Гидралазином;
• Празозином;
• Нитрокором;
• Нитроглицерином;
• Нитросорбидом;
• Метилдопом;
• Вискеном;
• Анаприлином;
• Пропранололом;
• Тимололом.

Период полувыведения Эналаприла увеличивается под воздействием Циметидина. Риск развития нефротоксичности повышается, если кардиопротектор был назначен одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, которые снижают терапевтический эффект Эналаприла.

Медикамент имеет отрицательную совместимость с диуретиками и препаратами, в составе которых присутствует калий. В этом случае риск повышения концентрации вещества в крови увеличивается. Сердечные гликозиды с препаратом несовместимы.

Внимание! В период лечения сердечно-сосудистой системы запрещено принимать алкоголь.

Симптоматика передозировки

Проявление характерных признаков интоксикации наблюдается при многократном (более чем в 3 раза) увеличении прописанной врачом терапевтической дозы. Основные признаки:

• диспепсические расстройства (боли в области эпигастрия, приступы тошноты);
• учащение сердечного ритма;
• сильное головокружение;
• судороги;
• потеря сознания;
• нарушение работы печени, почек;
• резкое падение кровяного давления;
• инфаркт;
• осложнения тромбоэмболического типа.

При передозировке, если первая помощь не была вовремя оказана, общее состояние больного стремительно ухудшается. После головокружения пациент перестает отчетливо различать звуки. Головная боль усиливается, человек может потерять сознание на фоне резко снизившегося давления.

Первая помощь

Помимо стандартных методов (промывание желудка, снятие основных симптомов интоксикации) могут пригодиться навыки сердечно-легочной реанимации. Если пациент находится в сознании, в первые минуты после приема препарата нужно спровоцировать эвакуацию содержимого желудка. Для этих целей используют солевой раствор или марганцовку.

Перманганат калия

Перманганат калия разводят стандартным способом — в 1,5–2 л воды всыпают 1–1,5 г порошка. Перемешивать нужно до полного растворения медикамента. Под сердечно-легочной реанимацией понимают умение делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Мероприятия помогут вывести больного из состояния клинической смерти.

При отсутствии рефлексов (полной потери сознания) больного нужно переложить на спину и проверить у него пульс на шее. Руками, сложенными в замок, необходимо ритмично надавливать на грудную клетку, добиваясь ее легкого прогиба. Перед тем как вдуть в ротовую полость воздух нос больного нужно зажать.

Методы дальнейшего лечения отравления

Частичная или полная потеря сознания — первый признак для вызова скорой неотложной помощи. Если состояние больного ухудшилось незначительно, можно попробовать самостоятельно вызвать ему рвоту и очистить желудок. Антидот для этого препарата отсутствует.

Внимание! Специалист в амбулаторных условиях должен внимательно осмотреть больного и выслушать его жалобы. После сбора анамнеза врач назначает симптоматическое лечение. При необходимости он может отправить пациента на дополнительную диагностику.

Возможные последствия

Летальный исход при передозировке кардиопротекторами — редкое явление. Многое зависит от скорости оказания первой помощи больному. Эналаприл поражает печень и почки — под действием токсинов внутренние системы перестают нормально функционировать.

Из-за способности лекарства раздражать слизистые, после передозировки пациентам приходится долго восстанавливать функциональную активность органов пищеварительного тракта. Возникают диспепсические расстройства в виде кишечных спазмов, нарушения стула и сильной рвоты.

При передозировке больной может потерять цветное зрение. При острой интоксикации поражается зрительный нерв. Сердечная мышца долгое время остается чувствительной к любым колебаниям электролитного баланса. Повышение уровня калия в крови может спровоцировать учащение сердечного ритма (тахикардию). Желудочковая фибрилляция — частая причина смерти больных. Нарушение развивается на фоне острого отравления Эналаприлом.