Что показывает лейкоцитарный индекс интоксикации и для чего его измеряют

Лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) — показатель степени воспаления и отравления организма. Указывает на адаптационные способности организма. Врачи благодаря параметру быстро подбирают наиболее эффективный способ лечения.

Что такое индекс интоксикации и для чего необходим

ЛИИ — параметр, отражающий степень поражения при воспалении и выраженность интоксикации организма, который используется в таких целях:

• оценка состояния организма при заболеваниях;
• определение степени патологического процесса в тканях, участвующих в аллергических реакциях;
• оценка работы иммунитета организма;
• определение степени сопротивляемости органов к патологии;
• вычисление скорости, выраженности реакции иммунной системы на распространение антигена.

Почему меняется лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоциты — важнейший компонент иммунной системы. Клетки активно борются с чужеродными агентами. В ответ на попадание в организм любого инородного микроба лейкоциты направляются к источнику инфекции, одновременно стимулируется выработка новых лейкоцитов, а при анализе крови обнаруживается увеличенное содержание белых клеток крови.

Если для борьбы с возбудителем инфекционного заболевания не хватает имеющихся белых кровяных телец, организм их начинает продуцировать в чрезмерно больших количествах, вырабатываются незрелые формы.

Если чужеродное тело не удаляется из организма, иммунная система не может нормально работать.

Определение лейкоцитарного индекса

Перед определением индекса пациенту нужно подготовиться:

1. Не употреблять еду и пищу в день назначения обследования. При необходимости можно выпить небольшое количество воды. Из-за пищевых и питьевых осложнений обследование надо проводить в утреннее время.
2. За сутки до анализа исключить из рациона все жареные и копченые блюда. Запрещено употреблять приправы, пряности. Пациенту нужно снизить количество жирных и сладких блюд, какао, кофе.
3. Кровь следует сдавать до начала антибиотикотерапии, чтобы исключить ложные результаты в результате приема антибактериальных препаратов.

Исследование проводят как при биохимическом анализе. С помощью шприца у пациента берется кровь. Дальше небольшая капля биожидкости помещается на стерильную стеклянную пластину.

Образец биоматериала исследуется под микроскопом, определяется точное количество лимфоцитов, моноцитов и других видов белых кровяных телец.

Формула расчета

Формула для расчета лейкоцитарного индекса интоксикации

ЛИ определяется математическими методами с помощью специальных сложных формул. Для определения параметров расчета проводится расширенный анализ крови. Вычисляется пропорция в процентах (%) форменных элементов:

• миелоцитов;
• юных нейтрофилов;
• палочкоядерных нейтрофилов;
• сегментоядерных нейтрофилов;
• плазмоцитов;
• эозинофилов;
• базофилов;
• лимфоцитов;
• моноцитов.

Наиболее простая для запоминания формула Островского. Для расчета индекса сумму плазмоцитов, миелоцитов, юных нейтрофилов и сегментоядерных нейтрофилов делят на сумму лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. На основе этих формул рассчитывается коэффициент прогноза, который используют при ведении послеоперационных больных для определения степени воспалительного процесса и риска развития инфекционных осложнений.

Для получения коэффициента прогноза лейкоцитарный индекс до операции делится на индекс после операции. Повышение коэффициента больше 1 свидетельствует о развитии нагноения.

Расшифровка результатов

Стандартная норма лейкоцитов для мужчин и женщин одинакова. Нормальное процентное соотношение лейкоцитов:

• сегментоядерные нейтрофилы — от 40 до 50 %;
• нейтрофилы, эозинофилы — 1–5 %;
• сегментоядерные базофилы — до 1 %;
• моноциты — от 3 до 8 %;
• лимфоциты — от 20 до 45 %.

Сдвиги лейкоцитараной формулы вправо и влево

Сдвиг лейкограммы влево характеризует появление незрелых форм лейкоцитов, клеток миелоидного ряда. Если увеличивается количество нейтрофилов сегментоядерных, указывают на сдвиг лейкограммы вправо. Палочкоядерные, сегментоядерные лейкоциты — главные параметры для определения формулы. Увеличение числа эозинофилов в крови помогает диагностировать глистные инвазии, опухолевые заболевания.

Показания к проведению

ЛИ используется при диагностике инфекционных и воспалительных заболеваний:

• выраженных респираторных патологий разной этиологии (синуситов, ринитов, отитов, фарингитов);
• осложнений, связанных с воспалительными заболеваниями легких;
• заболеваний грудной и брюшной полости (панкреатита, перитонита, аппендицита, синдрома Крона, хронического раздражения кишечника, миокардитов инфекционного генеза);
• дерматологических патологий (фурункулов, карбункулов);
• заболеваний печени, желчной системы, изменений тканей органов;
• воспалительных патологий головного мозга и его оболочек (менингитов, энцефалитов и энцефаломенингитов);
• кишечных заболеваний;
• болезней крови;
• вирусных инфекций.

Если лейкоцитарный индекс интоксикации повышен

Ошибки в приеме лекарств

Чаще всего индекс повышается при инфекционных и гнойных процессах. Физиологические причины развития патологического состояния:

• недостаточное и некачественное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильный прием медикаментов;
• менструальный цикл;
• травмы.

При развитии лейкоцитоза — повышенного уровня лейкоцитов в крови и чрезмерного ЛИ, у пациента наблюдаются:

• общий дискомфорт и ощущение слабости;
• повышенная температура тела;
• чрезмерная сонливость;
• повышенное выделение пота, особенно ночью;
• болевые ощущения в мускулах;
• снижение и потеря аппетита;
• ощущение нехватки воздуха;
• чувство постоянного шума в ушах и головокружение;
• снижение веса.

Другие отклонения в показателях:

1. Если у человека лейкоцитарный индекс интоксикации понижен, это свидетельствует о развитии лейкопении (снижения количества белых кровяных телец).
2. Увеличение количества нейтрофилов свидетельствует о развитии депрессии. Нейтрофилы повышаются и в результате стрессовых ситуаций.
3. Повышение количества моноцитов, лимфоцитов свидетельствует не только о развитии инфекционно-токсического поражения, но и аутоиммунных патологий.
4. Увеличение числа эозинофилов в крови сигнализирует о развитии аллергической реакции на антибиотикотерапию. Проблема развивается вследствие терапии препаратами от туберкулеза, гельминтозов.

Симптомы системной красной волчанки

Осложнения повышенного лейкоцитарного индекса крови:

• развитие абсцессов;
• воспаление брюшины (перитонит);
• волчанка красная;
• дерматологические заболевания;
• выкидыши в период беременности.

Снижение показателей

Если снижены значительно показатели ЛИ, это свидетельствует, что человек страдает отравлением солями тяжелых металлов, ядами. Лейкопения бывает при интоксикации такими ядами:

• мышьяк;
• толуол;
• бензол.

К причинам снижения количества лейкоцитов относится и воздействие радиации. В крови сильно падает уровень эритроцитов. Состояние опасно развитием кислородного голодания.

Лейкопения появляется и при общем тяжелом состоянии больного, вызванном истощением резервов организма и тяжелой хронической болезнью. Явление часто диагностируется во время общего заражения крови, при тяжелых формах инфекционных процессов.

Другие причины снижения ЛИ:

Проявления ветряной оспы

• ветрянка;
• воспаление печени;
• краснуха;
• брюшной тиф;
• малярия;
• нарушение работы иммунной системы;
• прогрессирование злокачественных патологий;
• бруцеллез;
• применение препаратов для лечения рака;
• анафилактоидные реакции;
• острые респираторные инфекции.

Из-за развития лейкопении пациенты жалуются на недомогание:

• резко выраженная слабость;
• часто повторяющиеся обмороки;
• расстройства работы пищеварительного тракта, проявляющиеся частыми поносами и рвотой;
• образование язв в полости рта;
• припухлость десен;
• тяжелое дыхание;
• ощущение шума в ушах.

Иногда низкий лейкоцитарный индекс наблюдается у ребенка. Родители должны проконсультироваться не только с педиатром, но и с гематологом и онкологом. Для детского организма лейкопения — опасное состояние, свидетельствующее о развитии иммунодефицитных заболеваний.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о развитии у больного анемии, патологий почек, красной системной волчанки, туберкулеза, поражения вирусом иммунодефицита человека. Иногда показатель говорит о резко выраженной стрессовой реакции.